Pamakéan bako terus janten panyabab utama panyakit anu tiasa dicegah sareng maot di Kanada. Dina taun 2017, langkung ti 47,000 maotna disababkeun ku pamakean bako di Kanada, kalayan diperkirakeun $6,1 milyar biaya perawatan kaséhatan langsung sareng $12,3 milyar dina total biaya sadayana.1 Dina Nopémber 2019, peraturan bungkusan polos pikeun produk bako dikuatkeun salaku bagian Kanada's Tobacco Strategy, anu boga tujuan pikeun ngahontal tujuan kurang ti 5% pamakéan bako ku 2035.
Bungkusan polos parantos diadopsi ku seueur nagara di dunya. Salaku Juli 2020, polosKanadabungkusan rokoparantos dilaksanakeun sapinuhna di tingkat produsén sareng ritel di 14 nagara: Australia (2012); Perancis jeung Britania Raya (2017); Selandia Anyar, Norwégia, sareng Irlandia (2018); Uruguay, sareng Thailand (2019); Arab Saudi, Turki, Israél, sareng Slovénia (Januari 2020); Kanada (Pébruari 2020); sareng Singapura (Juli 2020). Nepi ka Januari 2022, Bélgia, Hungaria, sareng Walanda bakal parantos ngalaksanakeun bungkusan polos.
Laporan ieu nyimpulkeun bukti tina Proyék Evaluasi Kabijakan Internasional Tobacco Control (ITC) ngeunaan efektivitas bungkusan polos di Kanada. Kusabab 2002, Proyék ITC parantos ngalaksanakeun survey kohort longitudinal di 29 nagara pikeun ngévaluasi dampak kawijakan kontrol bako konci tina World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control (WHO FCTC). Laporan ieu nampilkeun panemuan ngeunaan dampak bungkusan polos di Kanada dumasar kana data anu dikumpulkeun ti perokok dewasa sateuacan (2018) sareng saatos (2020) ngenalkeun produk polos.Kanadabungkusan roko. Data ti Kanada ogé disayogikeun dina kontéks sareng data ti dugi ka 25 nagara Proyék ITC sanés - kalebet Australia, Inggris, Perancis, sareng Selandia Baru, dimana bungkusan polos ogé parantos dilaksanakeun.
Bungkusan polos sacara signifikan ngirangan daya tarik bungkus - 45% perokok henteu resep kana tampilan bungkus rokona saatos polosKanada bungkusan rokodiwanohkeun, dibandingkeun jeung 29% saméméh hukum Unlik laporan ieu disiapkeun ku Project ITC di Universitas Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig, sarta Geoffrey T. Fong. Urang ngaku komentar ti Cynthia Callard, Dokter pikeun Kanada Haseup bébas; Rob Cunningham, Kangker Society Kanada; sarta Francis Thompson, HealthBridge on draf laporan ieu. Desain sareng perenah grafis disayogikeun ku Sonya Lyon of Sentrik Graphic Solutions Inc. Hatur nuhun ka Brigitte Meloche pikeun nyayogikeun jasa tarjamahan Perancis; sareng kaNadia Martin, Proyék ITC pikeun marios sareng ngédit terjemahan Perancis. Pembiayaan pikeun laporan ieu disayogikeun ku Program Panggunaan Zat sareng Kecanduan Kaséhatan Kanada (SUAP) #2021-HQ-000058. Pamadegan anu dikedalkeun di dieu henteu ngawakilan pandangan Kaséhatan Kanada.
Survey Udud sareng Vaping ITC Four Country dirojong ku hibah ti Institut Kanker Nasional AS (P01 CA200512), Institut Panaliti Kaséhatan Kanada (FDN-148477), sareng Déwan Panaliti Kaséhatan sareng Médis Nasional Australia (APP 1106451). Pangrojong tambahan disayogikeun ka Geoffrey T. Fong ku Grant Investigator Senior ti Ontario Institute for Cancer Research.
Otoritas pangaturan pikeun bungkusan polos bako (ogé katelah bungkusan standar) disayogikeun dina Undang-Undang Produk Bako sareng Vaping (TVPA)4, anu parantos diadopsi dina 23 Méi 2018 salaku kerangka hukum pikeun ngirangan beban signifikan tina maotna anu aya hubunganana sareng bako. jeung panyakit di Kanada. polosKanadabungkusan rokoTujuanana pikeun ngirangan daya tarik produk bako sareng diwanohkeun dina Peraturan Produk Tembakau 2019 (Penampilan Polos sareng Standar)5 salaku salah sahiji set kawijakan komprehensif pikeun ngabantosan ngahontal target kirang ti 5% pamakean bako ku 2035 dina Stratégi Tobacco Kanada. .
Peraturan berlaku pikeun bungkusan pikeun sadaya produk bako, kalebet rokok anu diproduksi, ngagulung produk anjeun nyalira (bako leupas, tabung sareng kertas gulungan anu dimaksudkeun pikeun bako), cerutu sareng lisong sakedik, bako pipa, bako tanpa haseup, sareng produk bako dipanaskeun. -rokok/produk vaping teu katutupan ku peraturan ieu, sabab teu digolongkeun kana produk bako handapeun TVPA.
4 Bungkusan polos pikeun rokok, cerutu leutik, produk bako anu dimaksudkeun pikeun dianggo sareng alat, sareng sadaya produk bako anu sanés dikuatkeun di tingkat pabrikan/importir tanggal 9 Nopémber 2019, kalayan période transisi 90 dinten pikeun pangecér bako pikeun matuh. 7 Pébruari 2020. Bungkusan polos pikeun cerutu mimiti dikuatkeun di tingkat pabrikan / importir tanggal 9 Nopémber 2020, kalayan periode peralihan 180 dinten pikeun pangecér bako pikeun matuh ku 8 Mei 2021.5, 8
Kanada bungkusan rokoperaturan geus disebut paling komprehensif di dunya, netepkeun sababaraha precedents global (tingali Box 1). Sadaya bungkusan produk bako kedah gaduh warna coklat drab standar, tanpa fitur anu unik sareng pikaresepeun, sareng tampilan téks anu diijinkeun dina lokasi standar, font, warna, sareng ukuran. gaduh branding nanaon; jeung tungtung butt filter kudu datar tur teu boga recesses.Kanada bungkusan rokobakal dibakukeun kana format slide sareng cangkang di tingkat pabrikan / importir dugi ka 9 Nopémber 2021 (pengecer gaduh dugi ka 7 Pebruari 2022 pikeun matuh), ku kituna ngalarang bungkusan kalayan muka flip top. Gambar 1 ngagambarkeun slide sareng bungkusan cangkang kalayan polosKanada bungkusan roko dimana pesen inpormasi kaséhatan diungkabkeun dina tonggong bungkusan interior nalika bungkusan dibuka. Kanada mangrupikeun nagara munggaran di dunya anu meryogikeun bungkusan slaid sareng cangkang sareng anu munggaran ngabutuhkeun olahtalatah kaséhatan interior.
Kanadabungkusan rokoPerda anu pangkuatna di dunya sareng anu pangheulana:
• Larang pamakéan deskriptor warna dina sakabéh ngaran merk jeung varian
• Merlukeun slide na cangkang format bungkusan pikeun roko
• Merlukeun warna coklat drab dina jero bungkusan
• Larang roko leuwih panjang batan 85mm
• Larang rokok langsing diaméterna kirang ti 7,65mm
Precedents global diatur ku peraturan bungkusan polos Kanada
Kanada henteu nerapkeun peringatan kaséhatan pictorial (PHW) énggal sareng langkung ageung dina bungkus roko sareng peraturan bungkusan polos, sakumaha anu diperyogikeun ku nagara-nagara sanés kalebet Australia, Inggris, Perancis, sareng Selandia Baru. Tapi,bungkus roko Kanada urangwarnings (75% tina hareup jeung tukang) bakal panggedéna di dunya dina watesan total aréa permukaan nalika slide wajib jeung format cangkang datang kana gaya dina bulan Nopémber 2021. Kaséhatan Kanada geus finalizing rencana pikeun nerapkeun sababaraha sét warnings kaséhatan anyar. pikeun produk bako nu bakal diperlukeun pikeun muterkeun sanggeus periode waktu nu ditangtukeun.9 Gambar 2 presents timeline kana bungkusan polos di Kanada dina hubungan jeung ITC Opat Nagara Udud na Vaping Survey, nu nyadiakeun data pikeun laporan ieu.
Laporan ieu nampilkeun data tina Survey Udud sareng Vaping ITC Kanada sateuacan sareng saatos bungkusan polos pinuh dilaksanakeun di tingkat ritel tanggal 7 Pebruari 2020. Survey Udud sareng Vaping ITC Kanada, bagian tina Survey Udud sareng Vaping ITC Kanada anu langkung ageung, nu ogé dilaksanakeun dina paralel jeung survey cohort di Amérika Serikat, Australia, jeung Inggris, mangrupakeun survéy cohort dilakukeun diantara perokok dewasa sarta vapers direkrut ti panels web nasional di unggal nagara. Survei online 45 menit kalebet patarosan anu relevan pikeun évaluasi bungkusan polos, anu parantos dianggo ku Proyék ITC pikeun ngaevaluasi bungkusan polos di Australia, Inggris, Selandia Baru, sareng Perancis. Survei Udud sareng Vaping ITC Kanada dilakukeun diantara conto perwakilan nasional 4600 perokok dewasa anu réngsé survey taun 2018 (saméméh bungkusan polos), 2020 (sanggeus bungkusan polos), atanapi dina dua taun. Data longitudinal ti Kanada dibandingkeun sareng data ti dua nagara ITC séjén (Australia jeung Amérika Serikat) dimana survey sarupa dilakukeun dina jangka waktu nu sarua, jeung nu rupa-rupa status hukum bungkusan bako maranéhanana jeung sarat pikeun parobahan PHWs (tingali Table 1).i Karakteristik responden survéy dina Kanada, Australia, jeung Amérika Sarikat diringkeskeun dina Table 2. Laporan ogé presents babandinganana cross-nagara data dina ukuran hasil dampak kawijakan dipilih di Kanada jeung nepi ka 25 nagara ITC séjén.ii
Rincian lengkep ngeunaan metode sampling sareng survey di unggal nagara dibere dina ITC Four Country Smoking and Vaping Survey
laporan teknis, sadia di:https://itcproject.org/methods/
Proyék ITC sateuacana nyebarkeun laporan ngeunaan dampak bungkusan polos di New Zealand18 sareng England19. Makalah ilmiah ITC anu bakal datang bakal nampilkeun analisa anu langkung éksténsif ngeunaan dampak bungkusan polos di Kanada sareng nagara-nagara sanés, ogé babandingan dampak kawijakan dina set lengkep nagara ITC anu parantos ngalaksanakeun polos.Kanadabungkusan roko.Bedana saeutik antara hasil dilaporkeun pikeun Kanada dina makalah ilmiah forthcoming jeung hasil dilaporkeun dina dokumén ieu alatan béda dina métode adjustment statistik, tapi teu ngarobah pola sakabéh papanggihan.ii.
Hasil 2020 pikeun Kanada anu disayogikeun dina angka lintas nagara tiasa rada bénten tina hasil 2020 dina angka longitudinal anu disayogikeun dina laporan ieu kusabab bédana metode panyesuaian statistik pikeun unggal jinis analisa.iii
Dina waktos evaluasi bungkusan pos-polos di Kanada, kalolobaan bungkus polos dina ritel aya dina format flip top, kalayan format slide sareng cangkang sayogi ngan ukur sajumlah merek kawates Salah sahiji tujuan utama bungkusan polos nyaéta ngirangan daya tarik jeung daya tarik produk bako.
Panalitian anu dilakukeun di nagara-nagara anu béda-béda sacara konsisten nunjukkeun yén bungkus roko polos kirang pikaresepeun pikeun perokok tibatan bungkus merek.12-16
Survey ITC nunjukkeun yén aya paningkatan anu signifikan dina persentase perokok Kanada anu mendakan bungkus rokona "henteu pikaresepeun pisan" saatos palaksanaan Kanadabungkusan roko.Turunna signifikan dina daya tarik ieu kontras jeung dua nagara ngabandingkeun séjén-Australia jeung AS-dimana teu aya parobahan dina persentase perokok anu kapanggih pak roko maranéhanana "henteu pisan pikaresepeun".
Aya paningkatan anu signifikan dina persentase perokok anu nyarios yén aranjeunna henteu resep kana tampilan bungkus rokona saatos palaksanaan bungkusan polos di Kanada (tina 29% dina 2018 dugi ka 45% dina 2020). Daya tarik bungkusan mangrupikeun panghandapna di Australia (dimana bungkusan polos parantos dilaksanakeun digabungkeun sareng PHW anu langkung ageung di 2012), kalayan langkung ti dua per tilu perokok ngalaporkeun yén aranjeunna henteu resep tampilan bungkusna dina taun 2018 (71%) sareng 2020. (69%). Kontras, persentase perokok anu nyarios yén aranjeunna henteu resep tampilan bungkusna tetep rendah di AS (9% dina 2018 sareng 12% dina 2020), dimana peringatan ngan ukur téks sareng bungkusan polos teu acan dilaksanakeun ( tingali Gambar 3).
Hasilna saluyu sareng panemuan Proyék ITC saméméhna anu nunjukkeun paningkatan proporsi perokok anu henteu resep kana tampilan bungkusna saatos bungkusan polos dilaksanakeun di Australia (tina 44% dina 2012 ka 82% dina 2013)17, Selandia Anyar ( ti 50% dina 2016-17 ka 75% dina 2018)18, jeung Inggris (tina 16% dina 2016 nepi ka 53% dina 2018).19
Papanggihan ayeuna ogé nambihan bukti tina studi anu diterbitkeun nunjukkeun pangurangan anu signifikan dina banding bungkus saatos palaksanaan bungkusan polos kalayan PHW anu langkung ageung di Australia20, 21 sareng dampak positifKanadabungkusan rokodina ngurangan banding pak leuwih sarta luhur ngaronjatkeun ukuran PHWs di Inggris.22
Panaliti anyar anu sanés ngevaluasi dampak bungkusan polos di Inggris sareng Norwégia ngagunakeun ukuran survéy ITC anu mapan nyayogikeun bukti salajengna yén palaksanaan bungkusan polos sareng novél PHW anu langkung ageung ningkatkeun salience peringatan sareng efektivitas saluareun anu tiasa dihontal ku ngalaksanakeun bungkusan polos tanpa parobihan. kana peringatan kaséhatan. Saacanna palaksanaan bungkusan polos, duanana nagara boga warnings kaséhatan sarua dina bungkus roko (43% warning téks di hareup, 53% PHW on tukang).
Saatos palaksanaan bungkusan polos sareng novél PHW langkung ageung (65% payun sareng tukang) di Inggris, aya paningkatan anu signifikan dina perhatosan, maca, sareng pamikiran perokok ngeunaan peringatan, pamikiran ngeunaan résiko kaséhatan roko, paripolah anu ngahindar, ngantunkeun rokok, sareng langkung dipikaresep kaluar kusabab peringatan.
Sabalikna, aya panurunan anu signifikan dina perhatikeun, maca, sareng ningali sacara saksama kana peringatan, pamikiran ngeunaan résiko kaséhatan tina ngaroko, sareng langkung dipikaresep pikeun kaluar kusabab peringatan di kalangan perokok di Norwégia, dimana bungkusan polos dilaksanakeun tanpa aya parobihan. kana peringatan kaséhatan.23 Pola hasil anu béda anu katingali di Inggris dibandingkeun sareng Norwégia nunjukkeun étaKanada bungkusan rokongaronjatkeun efektivitas warnings pictorial novel badag, tapi teu bisa ningkatkeun dampak tina téks heubeul / warnings pictorial
waktos pos: Jun-15-2024